| Storlek | Förpackningstyp | Pris och högkostnadsskydd | Receptbelagd | Förskrivare utöver läkare |
|---|---|---|---|---|
| 70 tablett(er) | Blister | 169:04 kr | Ja | Tandläkare |
| 56 tablett(er) Tillhandahålls ej | Blister | 279:15 kr | Ja | Tandläkare |
| Funktion | Substans | Mängd |
|---|---|---|
| Aktiv substans | Aciklovir | 400 milligram |